一、引言

子宫输卵管造影（Hysterosalpingography， HSG）是一种重要的医学影像学检查，主要用于评估女性输卵管的通畅性及子宫腔的形态。由于输卵管因素是导致女性不孕症的主要原因之一，HSG检查在不孕症的诊断和治疗中占据了重要地位。

二、检查目的

HSG检查的主要目的是：

评估输卵管通畅性：通过观察造影剂在输卵管内的流动情况，判断输卵管是否存在阻塞。

了解子宫形态：可以识别子宫内膜的异常，如息肉、肌瘤或其他病变。

促进生育：有研究表明，部分女性在HSG后可能会因输卵管通畅而自然怀孕。

三、检查过程

HSG检查通常在月经干净后的3至7天进行，具体步骤如下：

准备工作：

患者需躺在透视机下，医生进行阴道窥器的置入。

清洁宫颈后，导管被放入子宫颈口。

注入造影剂：

通过导管缓慢注入含碘造影剂，观察其在子宫和输卵管内的流动情况。

拍摄影像：

医生在X光下拍摄造影过程，以便分析造影剂的分布和流动情况。

四、注意事项

术前准备：需进行尿妊娠试验及相关妇科检查，以确保患者适合进行此项检查。

术后护理：检查后可能出现轻微的不适，如腹痛或阴道流血，通常会在数小时内缓解。建议术后两周内禁止同房，以避免感染或意外妊娠。

五、检查结果解读

正常结果：造影剂顺利通过输卵管并进入盆腔，显示输卵管通畅。

异常结果：若造影剂无法通过，则可能存在阻塞或其他病变。此时医生可能会建议进一步的诊断，如腹腔镜检查。

六、风险与并发症

尽管HSG是一项相对安全的检查，但仍可能存在一些风险和并发症：

感染：尤其是在有历史病史的患者中更为常见。

过敏反应：对碘造影剂过敏的患者需提前告知医生。

轻微出血或痉挛：通常是暂时性的，但若症状严重，应及时就医。

子宫输卵管造影是一项有效且必要的检查手段，对于不孕症患者而言，其不仅能提供重要的诊断信息，还可能帮助改善生育能力。了解该检查的过程、目的及注意事项，有助于患者做好充分准备，并有效应对潜在的不适和风险。